鉄の肺

1月31日に東京の東邦大学医療センター大森病院で開催されたRCMF（http://www.resp-care.org/）セミナーに参加してきました。
10:00～12:00　「誰も教えてくれない血液ガス」
　　　　　　　　講師：東邦大学医学部麻酔科学第一講座　落合亮一　先生
13:00～18:00　「誰も教えてくれない人工呼吸のコツ　Vol.2」
　　　　　　　　講師：東京女子医科大学東医療センター　佐藤敏朗　先生

「誰も教えてくれない血液ガス」では、実際の症例・計算等を交えながら基礎から丁寧に教えて頂きました。
特に、酸塩基平衡を考える際のノモグラムの有用性。
呼吸や腎臓の代償性の動きがグラフ上で、目でみて理解することができて、難しい計算をするよりも多くの情報を得られます。

「誰も教えてくれない人工呼吸のコツ　Vol.2」では、Smart Care(EVITA-XL)やProportional Assist Ventilation(PAV+:Ventilator 840)を使ったウィーニングの流れ、RTXの活用方法、NPPVモードの違いについて分かりやすい写真や図・動画を使って教えて頂きました。
ほとんどの人工呼吸器が陽圧換気が中心であるのに対して、RTXでは生理的状態に近い陰圧を作る事ができます。

「鉄の肺」と呼ばれた初期の人工呼吸器を思い浮かべてしまいました。